國醫中生代典範,術德國內外稱讚

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國醫中生代典範,術德國內外稱讚

發表  世清教官 于 周二 3月 01, 2011 7:45 am

非洲行醫16年 黃其麟是他們的神

我駐布吉納法索醫療團團長黃其麟,遠赴非洲投入援外醫療,至今十六年。黃其麟救人無數,在當地人心中,台灣來的「黃醫生」,就是他們的神。
【聯合報╱記者王光慈/台北--布吉納法索古都古電話採訪】 2011.03.01 05:33 am
我駐布吉納法索醫療團團長黃其麟,一九九四年毅然放棄台灣優渥生活,遠赴非洲投入援外醫療,至今十六年。布國行醫十二年間,黃其麟救人無數,在當地人心中,台灣來的「黃醫生」,就是他們的神。

黃其麟今年五十歲,人生已有三分之一在遙遠的異鄉度過。當初長官隨口詢問「要不要去非洲看看?」想體驗不同人生經歷的黃其麟,決定放棄僅剩一年就可領到的終身俸,前往幾內亞比索;一年後轉至查德,最後來到布國。

黃其麟說,第一次進入病房的感受,讓他記憶猶新;不到十坪大的房間擠了八名病患,連同陪伴的家屬約廿人,密閉空間讓病患傷口感染的膿臭味、患者失禁的尿液及糞便味、加上廿幾個沒洗澡病人的特殊體味,整個病房瀰漫一股刺鼻、讓人作嘔的氣息。

「我告訴自己絕對不可以跑出去」,黃其麟忍住拔腿就跑的衝動,但再也說不出一句話,「因為一開口,可能會馬上吐出來」;「當我走出病房,戶外瀰漫灰沙的空氣,感覺是那麼新鮮」,此後,黃其麟再也不怕病房味道了。

台灣軍醫黃其麟,布國人民視為神

非洲行醫十六年,黃其麟沒吃過抗瘧疾藥、抗寄生蟲藥,也從未用過蚊帳,「上天眷顧我,目前為止我暫時都很安全。」他說,不是不懂得傳染病的嚴重,但既然選擇這條路,「我就用這裡百姓的方式過日子」。

黃其麟在當地備受愛戴,許多人想以他名字為小孩命名,還有人想以身相許、認他做乾爹。一位老太太走了廿公里路複診,還拿出用布包好的兩顆雞蛋致謝,「我很感動,但我更難過」,「所以我把雞蛋回送,請她一定要帶回家吃」。


病房,愛滋瘧疾擠一室 候診病患蠅滿身

各式各樣的病患,包括具傳染性的開放性肺結核、瘧疾,以及愛滋病患都共處一室。
【聯合報╱記者王光慈/台北報導】 2011.03.01 05:33 am
「台灣史懷哲」黃其麟在非洲默默行醫,一待就是十六年,讓去年底赴布吉納法索參加慶典的國防部長高華柱大受感動,下令全力協助軍醫出身的黃其麟。今年一月,三軍總醫院每周與布國醫療團遠距照會,提供最新醫療資訊,協助黃其麟救更多人。

隨高華柱赴布國的國防醫學院院長張德明是第一次到非洲,映入眼簾的景象,讓他嚇到了,滿地紅土、不時飛砂走石,「這已是布國政府為了迎接慶典整修後的模樣了」;但直到進入醫療團所在的友誼醫院,場景才真正是「此生僅見」。

張德明形容,友誼醫院病房外,是埋鍋造飯、等候親人的家屬,病房內不到十坪的空間,住著十幾個病患,單人床間只有一桌相隔,開放性肺結核、瘧疾和愛滋病患統統擠在一起;在角落呻吟的患者,身上都是蒼蠅,「我還不確定該怎麼辦,黃其麟就直接抱著病人,輕聲安慰」。

他說,手術室外的洗手台只有一個肥皂供消毒;所謂「手術室」,也只是一個房間而已,沒有任何隔離設備。友誼醫院看診室的走廊,每晚睡著等候的家屬,清晨就排滿掛號用的石頭,血庫只剩下十袋血,用完就沒了,不知何時會補上。


遊走生死線 膿血噴眼…還好病人沒愛滋

每天,天剛亮就有一堆病人用石頭排隊掛號。在講究誠信的布國,即使只放石頭旁邊無人看管,也不會有插隊情況。
【聯合報╱記者王光慈/專訪】 2011.03.01 05:33 am
在愛滋病盛行的非洲行醫,黃其麟幾次在生死邊緣打轉。如同電影「危機總動員」,他在手術過程曾不慎接觸到病患血液,「那時我想,如果真的中了,就是命運的安排吧」。

黃其麟說,那次是替一位肺結核病房的病患進行急診腹膜炎手術,因為情況很急,開刀助手一個不小心,將病患腹內膿血噴到他眼睛,「刺痛讓我眼睛張不開」,雖然趕緊用蒸餾水沖洗,還是視線模糊。

他回憶,肺結核病房十位病人有九位是愛滋病帶原者,同事馬上跌跌撞撞地衝去翻閱病歷;因為沒有電腦建檔,必須一個個核對紙本資料,「當時真是度『分』如年啊!」

半小時後,同事興奮地跑回來宣布,「這是唯一的愛滋病陰性反應(未帶原)」,頓時大家都鼓掌叫好;黃其麟說,「那次經驗後,讓我對生死看得更淡了,一瞬間而已」。

黃其麟印象最深刻的病例,是一個坐在輪椅上的小女孩,因無人照料,每天浸泡在大小便失禁的尿液和糞便,屁股只剩一層薄膜黏在蝕毀的骨頭上,兩隻小腿組織壞死。

「當下我不知道怎麼幫她,真的是太難了」,黃其麟回憶,小女孩不說話、也不喊痛,眼神茫然看著他,讓他鼻酸,下定決心要治好小女孩。

耗時四年,小女孩治癒,現在小女孩仍坐輪椅,但已結婚生子,常帶小孩來看黃其麟。


世清教官 在 周一 4月 25, 2011 9:38 am 作了第 6 次修改
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發表  施倩鈴 于 周四 4月 07, 2011 1:06 am

之前因志工服務至創世基金會,看到許多描述個案受苦受難的文章,印象最深刻的是某一個案無人照顧,待在鮮有人跡的陰暗角落,任排泄物沾滿全身,蟲蠅環繞;還有個案沒有東西吃,只能用手抓自己的排泄物就往嘴巴塞......,想到這裡眼眶不自覺泛淚。對於發揮正義感,救助苦難中的人對我們來說是一種理想,但真正實行的卻找不到幾個,這是大家都要努力的目標!

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台灣史懷哲,非洲行醫樂~

發表  世清教官 于 周五 4月 22, 2011 4:52 pm

無悔奉獻 黃其麟非洲行醫16年


席瑞瑛2011/3/2
中華民國駐「布吉納法索」醫療團團長黃其麟,當初只為了想體驗不同人生,只差1年就可領到退休俸的他,這一去卻是長達16年!

他形容「布吉納法索」不但貧窮落後,醫療資源也極為匱乏,且虐疾和愛滋病相當盛行,和台灣相較形同兩個世界。

但黃其麟醫師為何願意持久奉獻,而無悔的他又如何帶領8位醫療團成員在當地紮根學校衛生教育?且聽透過越洋電話黃醫師的熱情介紹!


黃其麟小檔案:
1994年因為長官隨口的詢問:要不要去非洲看看。當時在國防醫學院擔任泌尿科專科醫師的黃其麟,因為想體驗不同人生經歷,毅然放棄僅剩一年就可領到的終身俸,遠赴非洲投入援外醫療,足跡走過幾內亞比索、查德、布吉納法索等國。

駐布吉納法索台灣醫療團,是在1994年台布兩國復交時,依建交公報內的醫療議定書所成立的單位,由外交部委由國際合作發展基金會(ICDF)統籌承辦,與布吉納法索古都古地區醫療中心進行醫療合作,目前由國合會自行招募安排醫療人力、組織編制。


世清教官 在 周四 4月 12, 2012 10:16 am 作了第 1 次修改
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風災見百屍,立志當醫師~

發表  世清教官 于 周一 4月 25, 2011 9:41 am

颱風見百屍 呂大文立志行醫 青光眼聖手

2011年 04月24日 不論是生老病死,你我都得接觸醫生,《蘋果》今起每逢周六、日推出名醫專欄,由各大醫院推薦各個領域的名醫,讓讀者一窺他們白袍下的寫實人生。

2011年 04月24日 蘋果日報/杏林春暖【許佳惠╱台北報導】
三軍總醫院眼科部主任呂大文,小學時就讀雲林虎尾國小,當年全台醫師不到三千人,雲林根本沒有醫師,某次颱風侵襲,年幼的呂大文目睹上百具屍體放在海邊,深受震撼,從此立志當醫師,他笑說:「這是人生唯一立下的志願,也真的努力做到」。

以濾過管術聞名
會選眼科,呂大文說,是因小學時感染結膜炎,家人帶去看眼科密醫,診間只有一盆水,醫師整天只靠那盆水洗手、再幫病人上藥,所有病人用藥相同,但神奇的是症狀全好了。因此在選科時,呂大文選擇眼科當終生職志。

51歲的呂大文最著名醫術是青光眼濾過管手術,國內9成患者都由他動刀,25年來累積500多名病例,這項手術適合頑固型青光眼,但因手術難度高,須有經驗才能避免術後低眼壓或角膜內皮受傷。

呂大文解釋,青光眼是眼球內房水排不出去,導致眼壓高、視力受損,有些患者打通淚管即改善,有些患者不管怎樣,都降不下眼壓,濾過管手術是把含有導管和儲水匣的器材,埋入貼平眼球上方,讓房水可從導管排入儲水匣,儲水匣滿了則排放到眼後被人體吸收,原理就像埋入水溝把水引流,徹底解決高眼壓問題。

日本也轉介患者
因醫術高超,呂大文前年與去年均獲亞太眼科醫學會頒發傑出防盲獎,日本東京和大阪大學教授也介紹患者來台指定由他施術,呂大文最近也嘗試同時作角膜內皮移植和濾過管術,已有9名患者受惠,為全台首創。

先天性青光眼患者宋小姐,右眼已失明,左眼做過多次治療仍看不清,經新式手術後,她已恢復到角膜未受損前的視力。她說,之前以為人生注定黑暗,所幸遇到呂大文,讓她人生重見光明。

三總青光眼科醫師戴明正表示,呂大文醫術佳,曾代表台灣榮獲世界青光眼院士,一個國家僅有一個代表。而且呂大文不藏私,很提攜後輩,但他是一個內向的人,「不認識他的人會覺得他面無表情,但其實他的內心很溫柔」。

呂大文的眼科醫術成就傲人,但跟記者談到他行醫生涯中印象最深的事,卻是他在台中榮總實習時,有名工人從3樓鷹架跌落,當場腦漿四溢慘死事件。

遇窮人能幫就幫
該工人家境清寒,哥哥為栽培他讀書作苦工,他為減輕哥哥負擔,暑假到工地打工,卻發生意外,由哥哥抱來急診室仍不幸往生,哥哥當場痛哭失聲,此情此景讓呂大文現在想來仍心酸,也體認人生無常和親情可貴,「該把握的緣分要立刻緊握,遇到窮苦人家能幫就幫」。



呂大文
專長:青光眼手術
學歷:國防醫學院醫學博士
經歷:美國賓州Wills眼科醫院客座副教授、中華民國眼科醫學會常務理事、三軍總醫院主治醫師、總醫師、住院醫師
現職:三軍總醫院眼科部主任、國防醫學院醫學科學研究所副教授

資料來源:呂大文
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整合醫療完善照護,將心比心家醫祝福~

發表  世清教官 于 周日 7月 31, 2011 9:45 am

投入整合醫療 張耀文 一次看完多種病

三軍總醫院社區暨家庭醫學部張耀文少校醫官,榮獲總統馬英九先生召見合影。

2011年07月31日 【許佳惠╱台北報導】

頭痛醫頭、腳痛醫腳是現代醫學精細分科後的通病,很多患者因此必須頻跑醫院,無法受到全方位照顧。三軍總醫院家庭暨社區醫學部主治醫師張耀文,投入老人整合醫療,期待讓患者在一次門診中,得到完整照護,「我自己看病時想要醫師怎麼對我,我就怎麼對待我的病人」。

問診至少20分鐘

張耀文說,大學的他做個案居家訪視時,發現很多行動不便患者,連移動身體都很困難;住公寓患者,就醫時須家人背著上下樓,「有的一個禮拜要就醫3次,一次看心臟科、一次看新陳代謝科、一次看神經內科,折騰家屬也折騰病人」,心想「若能一個禮拜只來醫院一次,一次把所有疾病看好,不是美事一樁?」

張耀文說,對多重疾病患者,部分醫護人員不願多花時間照顧,就像老人可能體重下降、覺得虛弱、失眠等,在其他科別認為不是大問題,頂多抽個血或認為是年老應有的現象,導致很多老人在各科徘徊,但他對這些患者反而更有耐心,每名患者至少要花上20分鐘問診,協助患者找出病因、對症治療。

他曾收治一名70多歲老先生,因體重下降虛弱就醫,精神科認為他憂鬱、心臟內科認為心肌無力、神經內科認為是帕金森氏症,結果一天須吃10多顆藥,體力卻越來越差。

經張耀文收治住院後,發現是由帕金森氏症引發憂鬱,經評估去掉不必藥物,後一天只需吃6顆藥,目前患者情緒穩定,一開始只能臥床,現能自己走進診間,「看到他們不用活受罪、奔波各診間看病,我就有成就感」。


國防部長高華柱頒獎表揚三總醫官張耀文少校發揮大愛精神,參與海地國際救災的傑出表現。

教病患放鬆技巧


張耀文說,門診也常見上班族抱怨全身痠痛,其實多因壓力大、導致荷爾蒙大量分泌,造成肌肉緊繃。他曾收治一名40多歲男子因腰痠背痛就醫,但骨科、復健科都找不出原因,經他教導放鬆的技巧,男子長年的腰痠背痛不藥而癒。他建議有這類問題的人可做瑜伽或靜坐冥想,對身體放鬆很有幫助。

「看診可放心講」

病患陳光淦說,以前就醫都要等很久,進入診間,醫師卻沒耐心聽患者把話說完,但張耀文很有耐心,陳光淦表示:「看張醫師的診可放心慢慢講,有時候自己還沒有注意到的不適症狀,經他一問才發現到有此問題,這麼細心的醫師真是難得一見。」

張耀文小檔案

36歲
★婚姻:已婚,未有子女
★學歷:國防醫學院醫學系畢業
★經歷:三軍總醫院家醫科住院醫師
★現職:三軍總醫院家醫科主治醫師
★專長:家庭醫學、老人整合醫療
★興趣:聽音樂、看電影
資料來源:張耀文醫師


2010年,三軍總醫院張耀文少校針對遠赴海地實施醫療救援提出成果報告,說明台灣愛心無遠弗屆。

享受行醫 自費赴印度義診

2011年 07月31日

「義診不但讓我找回行醫的樂趣,也讓我對人生有更深一層的體認。」張耀文除了對多重疾病患者盡心盡力,也樂於自掏腰包赴國外偏遠鄉鎮義診。

張耀文說,第一次和第二次義診是應政府單位邀請,赴海地與印度小村落,當時感受到當地人的熱情,即使是簡單的治療,對方卻很感激,「一個微笑、一個小擁抱,像充電器一樣讓我充飽電力,體會到醫病間最單純的關係,收穫很大」。

沒澡洗樂在其中

今年一月,張耀文自費數萬元與幾名醫護友人,再度前往印度義診,雖路程崎嶇顛簸,吃不好、睡不飽,連澡都沒辦法洗,但他樂在其中。看到住在喜馬拉雅山腳下的老人、小孩,冬天用冰水洗衣服,洗到手指腫、關節變形,張耀文不忍,但他們不以為苦,看到醫師來義診,開心地手舞足蹈。

「從前的我什麼都要拿第一,卻不快樂,在義診中我卻找到快樂與感動。」現在張耀文推動傳承,號召更多醫界學弟妹加入義診團,「醫學跟人生一樣,越單純越能感受那份悸動,助人最樂」。
記者許佳惠


張耀文投入整合醫療服務,希望幫助患者在單科門診中找出病因。田裕華攝
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發表  陳佳璘 于 周二 10月 11, 2011 12:42 am

我覺得能拋下在台灣享有的一切,在人生地不熟,而且又充滿危險的地方服務,真的是一件很不簡單的事!
在暑假的時候有到印尼當大約兩星期的志工,就已經覺得很想念台灣了,讓我覺得更加欽佩這些醫生,
希望自己能向這些醫生看齊,未來能繼續服務世界上有需要的人,生活在同個星球上,我們不能對其他國家的人漠不關心Smile

陳佳璘

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